Quetimus
  • Quetimus 25 mg, 100 mg y 300 mg
  • Psicoléptico, antipsicótico
  • Caja con 30 tabletas en blíster (todas las concentraciones)

INDICACIONES

La quetiapina está indicada para:
• Tratamiento de la esquizofrenia.
• Tratamiento del trastorno bipolar:
– Para el tratamiento de episodios maníacos moderados a severos en el trastorno bipolar.
– Para el tratamiento de episodios depresivos mayores en el trastorno bipolar
– Para la prevención de la recurrencia de episodios maníacos o depresivos en pacientes con trastorno bipolar que
respondieron previamente al tratamiento con quetiapina.

DOSIS Y ADMINISTRACIÓN

Posología
Existen diferentes esquemas de dosificación para cada indicación. Por lo tanto, debe garantizarse que los pacientes
reciban información clara sobre la dosis adecuada para su condición.

Adultos

Para el tratamiento de la esquizofrenia
Para el tratamiento de la esquizofrenia, la quetiapina debe administrarse dos veces al día. La dosis diaria total para los
primeros cuatro días de tratamiento es de 50 mg (Día 1), 100 mg (Día 2), 200 mg (Día 3) y 300 mg (Día 4). A partir del día
4, la dosis debe ajustarse a la dosis efectiva habitual de 300 a 450 mg/día. Dependiendo de la respuesta clínica y la
tolerabilidad del paciente individual, la dosis puede ajustarse dentro del rango de 150 a 750 mg/día.

Para el tratamiento de episodios maníacos moderados a graves en el trastorno bipolar
Para el tratamiento de los episodios maníacos asociados con el trastorno bipolar, la quetiapina debe administrarse dos
veces al día. La dosis diaria total para los primeros cuatro días de tratamiento es de 100 mg (Día 1), 200 mg (Día 2), 300 mg
(Día 3) y 400 mg (Día 4). Los ajustes de dosis adicionales hasta 800 mg / día para el día 6 deben estar en incrementos de no
más de 200 mg / día.
La dosis puede ajustarse dependiendo de la respuesta clínica y la tolerabilidad del paciente individual, dentro del rango de
200 a 800 mg/día. La dosis efectiva habitual está en el rango de 400 a 800 mg/día.

Para el tratamiento de episodios depresivos mayores en el trastorno bipolar
La quetiapina debe administrarse una vez al día a la hora de acostarse. La dosis diaria total para los primeros cuatro días de
tratamiento es de 50 mg (Día 1), 100 mg (Día 2), 200 mg (Día 3) y 300 mg (Día 4). La dosis diaria recomendada es de 300
mg. En los ensayos clínicos, no se observó ningún beneficio adicional en el grupo de 600 mg en comparación con el grupo
de 300 mg. Los pacientes individuales pueden beneficiarse de una dosis de 600 mg. Las dosis superiores a 300 mg deben
ser iniciadas por médicos con experiencia en el tratamiento del trastorno bipolar. En pacientes individuales, en caso de
problemas de tolerancia, los ensayos clínicos han indicado que se podría considerar la reducción de la dosis a un mínimo
de 200 mg.

Para prevenir la recurrencia en el trastorno bipolar
Para prevenir la recurrencia de episodios maníacos, mixtos o depresivos en el trastorno bipolar, los pacientes que han
respondido a quetiapina para el tratamiento agudo del trastorno bipolar deben continuar el tratamiento con la misma dosis.
La dosis puede ajustarse dependiendo de la respuesta clínica y la tolerabilidad del paciente individual, dentro del rango de
300 a 800 mg/día administrados dos veces al día. Es importante que se utilice la dosis efectiva más baja para la terapia de
mantenimiento.

Pacientes de Edad Avanzada
Al igual que con otros antipsicóticos, la quetiapina debe usarse con precaución en los ancianos, especialmente durante el
período de dosificación inicial. La velocidad de ajuste de la dosis puede necesitar ser más lenta, y la dosis terapéutica
diaria más baja, que la utilizada en pacientes más jóvenes, dependiendo de la respuesta clínica y la tolerabilidad del
paciente individual. El aclaramiento plasmático medio de quetiapina se redujo en un 30-50% en sujetos de edad avanzada
en comparación con pacientes más jóvenes.
No se ha evaluado la eficacia y seguridad en pacientes mayores de 65 años con episodios depresivos en el marco del
trastorno bipolar.